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第32章

“能手术吗?洪主任?”

这大半夜,总不能就这么拖着吧?

洪升点头:“能是能,甚至手术是最好的处理方法,患者颅内压因为出血和水肿同时存在,手术的话可以把出血抽出,但是,这个深静脉窦血栓的话……溶栓肯定会诱发脑出血,后续使用使用sdou横窦搭桥术比较好!”

说完之后,洪升有些为难的说到:“但是现在不能,先降低颅内压再说吧。”

“赵主任,还是需要你给设计出一套方案来!”

赵丹燕深吸一口气:“好!”

就在这个时候,化验结果出来了!

但是,陈沧看见化验单之后,顿时蒙了。

血小板高出了正常了一倍多,血浆粘度也很高,同型半胱氨酸70!

这一下子让陈沧皱眉起来。

这样一个24岁的小姑娘是怎么能到这样一个高凝状态的?

怀孕?

可是昨天患者说没有怀孕啊!

不仅是陈沧,就连赵丹燕和洪升等人都想到了这种可能!

于是,赶紧让b超医生给做了一个检查。

结果让所有人松了口气。

没有怀孕!

但是,没有遗传病、没有特殊疾病,是怎么样的状态才能诱发这样的高凝状态呢?

这样的一种状态,哪怕是手术了,可能还要诱发脑血栓啊。

这个时候,陈沧忽然说道:“杨姐,让化验科急查一下孕激素和雌激素。”

听见陈沧的话,赵丹燕和洪升微微好奇起来。

查这个干什么?

患者又没有怀孕。

如此高的凝血,溶栓药是可以使用的了。

不过,依然需要小心谨慎起来。

赵丹燕费劲脑子,想了很久,忽然说道:“用尿激酶溶栓,肝素钙素钙抗凝,同时改善循环,降低颅内压吧!”

“给高压氧,促进一下神经功能和肢体的恢复。”

“最好保证今天上午可以完成手术!”

于是,急诊室的几人再次开始了紧张的忙乱之中。

整个过程必须要时时刻刻监护好患者的情况,一晚上,测了两次颅内压。

到了7点不到的时候,颅内压到了200左右,最重要的是,患者的整体状态得到了缓解。

如果患者一开始上手术,本身就存在的心率降低,脉搏血压的异常,是很容易出问题的。

抢救室内,几个人都是实打实的奋斗了一晚上,一眼没合。

好在患者的情况也越发好转起来。

米蒂这个时候也睁开了眼睛,看着周围的人,忽然沉默了起来。

陈沧看着米蒂,忍不住笑了起来。

赵丹燕检查一番情况之后,米蒂比起昨晚有了很大的改善。

洪升这个时候,也松了口气:“那我就先上去了,患者手术的话……我建议还是邀请薛主任来做吧,上矢状窦堵塞的位置比较特殊,他对颅内解剖位置十分了解,而且他的蛛网膜下腔出血清创比较擅长,不容易损伤周围的组织,后遗症小一点。”

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